Прогнози лікаря щодо сезону респіраторних інфекцій та нової хвилі коронавірусу

Вже другий рік осінь — не лише початок сезону гострих респіраторних вірусних інфекцій. Чергову хвилю COVID-19 очікуємо в жовтні-листопаді. До того ж, хвилю нового штаму — більш контагіозного, тобто заразного, та з більш тяжким протіканням.

Чи будуть звичні віруси конкурувати з «новачком» та що нам очікувати від нового вірусного коктейлю, розповідає Ілона Орел, лікарка-терапевт вищої категорії, заступниця головного лікаря лікувально-діагностичного центру Незалежної лабораторії «Інвітро».

• Нова хвиля COVID-19 знов співпадатиме з черговим спалахом ГРВІ. Коронавірус стає таким самим сезонним захворюванням, як грип?

• COVID-19 — це не сезонна інфекція, на відміну від ГРВІ та грипу. Періоди спалахів респіраторних вірусних інфекцій лише частково збіглися з хвилями поширення COVID-19. Тому треба, скоріш, говорити про поєднання нової коронавірусної інфекції з іншими респіраторними вірусними інфекціями, сезон яких традиційно починається восени.

• Чи може COVID, так би мовити, витіснити сезонні віруси?

• Статистика показує, що в «ковідну епоху» захворюваність на ГРВІ знизилась — перш за все тому, що через загрози COVID-19 люди стали більше дотримуватись елементарних вимог гігієни та медичної безпеки. Тим не менш, можна прогнозувати, що будуть й мікс-інфекції. Ми вже маємо доволі цікаві дані про одночасне зараження людини вірусом SARS-CoV-2 (збудником COVID-19) та іншими вірусами. Зокрема, дослідження показують, що ріновірус, який викликає нетяжку форму ГРВІ, жорстко «конкурує» з SARS-CoV-2, гальмуючи його розмноження в організмі. Але це були дослідження минулих штамів. Як поведе себе «Дельта», поки що невідомо, адже цей штам є більш агресивним, ніж усі попередні.

• Симптоматика нового штаму теж інша?

• Частково. Медики відзначають, що «Дельта» вражає не лише органи дихання, а й шлунково-кишковий тракт. Серед основних симптомів залишаються головний біль та біль в горлі, нежить, лихоманка. Але якщо раніше у пацієнтів відзначали гострий початок захворювання, то зараз COVID-19 починає маскуватися під ГРВІ: спочатку з’являються чхання, нежить, біль в горлі та головний біль. І лише потім — висока температура.

• Тобто є ризик в розпал грипозного сезону вчасно не розпізнати COVID?

• І COVID-19, і віруси грипу викликають респіраторні захворювання. Але грип, як правило, має більш короткий інкубаційний період та менш тривалий серійний інтервал — часовий проміжок між послідовними випадками захворювання. Серійний інтервал для вірусу SARS-CoV-2 — 5-6 днів, тоді як для вірусу грипу лише 3 дні (тобто грип розповсюджується швидше, ніж COVID-19). Та все ж єдина точна діагностика нової коронавірусної інфекції — це лабораторні тести на виявлення вірусу SARS-CoV-2.

• Як поєднати міри із запобігання усім цим захворюванням?

• Ці віруси передаються при контакті — повітряно-крапельним шляхом та через фоміти (будь-які предмети, що містять патогенні мікроорганізми, при контакті з якими виникає ризик зараження). Тому загальні профілактичні міри проти збудників COVID-19, грипу та інших респіраторних інфекцій однакові: гігієна рук, дотримання дихального етикету (кашляти лише в лікоть або одноразову паперову хустину), соціальна дистанція, вологе прибирання та провітрювання приміщень. І, звичайно ж, вакцинація.

• Поєднання щеплень від коронавірусу та грипу допустимо?

• Якщо немає медичних протипоказань, навіть рекомендовано. З інтервалом від 14 діб між введенням вакцин. Адже вакцинація — наразі єдиний ефективний спосіб якщо не уникнути інфікування зовсім (враховуючи мутації вірусів), то, як мінімум, запобігти тяжкому протіканню захворювання та таким небезпечним наслідкам як тромбози, ураження нирок, нервової системи тощо.

• Що б ви порадили тим, хто таки не уникнув захворювання?

• Перш за все, моніторити стан свого здоров’я. Зокрема, здати чотири важливих для тих, хто хворіє, аналізи. С-реактивний білок — елемент крові, який найшвидше реагує на ураження тканин та стимулює імунну відповідь на запальний процес. Феритин — основний показник запасів заліза в організмі людини, на фоні запального процесу він збільшується, що є відповіддю на гостру фазу запалення. D-димер — маркер тромбоутворення, особливо важливий при захворюванні на COVID-19. Та загальний аналіз крові — один з найінформативніших методів обстеження при більшості захворювань, який дозволяє не лише виявити запалення та інфекції, а й визначити їх походження. Ці лабораторні дослідження допоможуть контролювати запальний процес, щоб запобігти тяжким ускладненням.